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           7月7日,海南省衛健委發布《關于印發海南省醫療機構長期處方管理規范(試行)和海南省長期處方藥品目錄(試行)的通知》。包括高血壓、糖尿病、血脂異常、慢阻肺、慢性腎臟、腦卒中、慢性前列腺、慢性心力衰竭、其他常用慢性病9個類別用藥的137個品種藥品在目錄內。
     
     

           慢性病患者可開長期處方,處方量不超過12周
           值得注意的是長期處方的處方量一般在4周內,最長不超過12周。首次就診開具長期處方的處方量不得超過4周,再次就診經接診醫師嚴格評估,可延長至12周以內,同時強化患者教育,并在病歷中記錄。 
           該《規范》指出,開具長期處方的醫師及其所在醫療機構,應當具備對患者所患疾病進行評估的能力水平和設備設施條件,保障患者長期用藥的質量和安全?;鶎俞t療機構不具備相應條件的,可以通過遠程醫療等途徑在具備條件的上級醫療機構指導下開具?!?nbsp;
           患者使用長期處方,應簽訂家庭醫生簽約服務
           《規范》指出,使用長期處方的患者應當與所在社區基層醫療衛生機構簽訂家庭醫生簽約服務且協議在有效期內。首次開具長期處方時,應當在患者家庭醫生簽約的基層醫療衛生機構所在地二級以上醫院,由具有與疾病診療相關專業的中級以上專業技術職務任職資格的醫師開具。
           長期處方可調劑,患者可選擇醫院或藥店調劑取藥
           《規范》明確,醫師開具長期處方后,患者可以自主選擇在醫療機構或者社會零售藥店進行調劑取藥。藥師對長期處方進行審核,并對患者進行用藥指導和用藥教育,告知藥品保存要求?;鶎俞t療機構不具備條件的,可以與上級醫院簽訂遠程醫療服務協議,由上級醫院的藥師進行處方審核或提供用藥指導服務。
           家庭醫生定期隨訪,出現四種情況之一終止長期處方
           在長期處方用藥管理方面,醫療機構應當將長期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫生團隊應當對患者進行定期隨訪管理,隨訪間隔不得超過4周,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進行評估,必要時及時調整或終止長期處方。
           長期處方便民利民,落實不到位造成不良影響將追責
           海南省衛健委要求各市縣衛生健康行政部門要提高認識,認真落實。各醫療機構要參照建立院內長期處方管理制度,并制定可開具長期處方的病種目錄和藥品供應目錄;同時要采取適當的形式進行宣傳。此外,海南省衛健委將結合疫情防控督導等工作對各單位落實情況進行檢查,工作落實不到位的,將給予通報,造成不良影響的將進行追責。
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